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糖尿病足

发表时间:2023-01-13 作者:澳尔华泰 阅读数:10

由于糖尿病人的血糖控制不佳,身体长期处于高糖水平,高血糖可对神经及血管造成损伤,导致合并神经病变及不同程度的下肢血管病变,而导致下肢感染溃疡,形成(或)深部组织的破坏,俗称——烂脚。

糖尿病足早期症状

1、足部感觉迟钝、有脚踩棉絮感:

下肢神经的病变,会使患者的下肢皮肤出现因无汗而干燥,并且肢端会伴有刺痛、灼痛、麻木、甚至感觉迟钝或丧失,其特点是呈袜套样改变,或者有脚踩棉絮感,甚至会使得足部出现畸形

2、下肢皮肤干燥、色素沉着、肌肉萎缩:

由于营养不良,肌肉出现萎缩,皮肤变得干燥弹性差,皮肤温度也会降低,并且出现皮肤色素沉着。下肢的动脉搏动会减弱或消失,并且在血管狭窄处可能闻血管杂音。

3、走路不便、间歇性跛行及休息痛:

早期的表现是间歇性跛行,主要原因是下肢较轻微的缺血,在行走一段距离后下肢开始出现乏力、麻木等。其特点是停止行走或休息后,下肢乏力、麻木的症状得到缓解。但是当缺血进一步加重,便会出现休息痛。休息痛就是在步行走、不运动的静息状态下也会疼痛,主要出现在脚趾或者足部的远端,具有夜间加重、卧位时加剧、保持下肢下垂时可以缓解的特点。

4、肢端出现溃疡、坏疽:

溃疡的好发部位为前足底部,一般可分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。

糖尿病足诱发原因

1、糖尿病微血管病变

长期处于高血糖状态,会导致血管变硬、变脆、增厚,血管变形的能力下降,导致微血管病变、血粘度增高、微血流絮乱等情况,使得糖尿病微循环出现障碍,皮肤营养血流储备被破坏,导致溃疡形成。

2、周围神经病变

神经病变可引起足部小肌肉萎缩,伴随深感觉消失和关节运动反射障碍,容易导致足部畸形,足部异常突起的部位易受到压迫,神经病变是发生足溃疡的主要原因。溃疡发生后应及时外涂复缘膏抗菌护理,促进微循环的改善和深层再生修复。

3、代谢因素

良好的血糖控制对伤口的愈合也是重要的,而血脂代谢紊乱则容易引发糖尿病周围血管疾病以及动脉粥样硬化,导致周围血管发生病变。

4、足部感染

感染是糖尿病足坏疽的重要诱发因素,由于抵抗力下降病菌侵入,从而导致组织发生严重感染。足部感染的原因有很多,既有局部因素,如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等,也有全身因素,如代谢絮乱、营养不良、免疫力下降等。

5、血管损伤或闭塞

由于血液粘稠度增加引发血管炎症,甚至形成血栓,造成血管产生闭塞,血液供给严重缺失,器官营养不良、代谢不畅,如果身体组织器官长处于这种状态,很容易导致器官坏死,而“足”离心脏最远,血管闭塞现象也相对最严重,及早用药膏防护,避免引发足部水肿、发黑、腐烂、坏死。

糖尿病足的危害

1、得了糖尿病足后,足部会出现严重的腐烂、破溃,干湿性的坏疽,那么这种坏疽带来的后果便是严重感染的出现!感染加重的情况下,会导致足部的溃烂加深加重,直至蔓延整个足部,致使不得不截肢,从而造成肢体的损失。

2、严重的感染还会引起全身的炎症病变,炎症漫步全身,从而导致肺部的感染,泌尿系统的感染,颅内感染等。

3、长期的感染会导致患者身体严重的营养不良,营养不良导致蛋白的丢失,致使水肿的出现。水肿可能出现肺部水肿、脑内水肿,肝肾功能的水肿,威胁我们生命安全。

4、糖尿病患者一旦出现了神经病变很可能出现肌肉失控的症状,具体表现为肌萎缩,肢体不受控制。比如在走路时会经常出现脚的情况或是行走不稳,经常摔倒,严重时,还会出现面瘫和嘴角流涎等症状